La infertilidad un problema mundial

En los últimos años se ha visto un aumento de la incidencia de la infertilidad a nivel mundial. Este fenómeno puede deberse a varios factores, pero sin duda uno que no puede ser ignorado es una cuestión social. Por diversos motivos las mujeres comienzan a hacer su búsqueda de la maternidad a edades más avanzadas, y este factor sin duda, es determinante para la fertilidad de la mujer. 

Aun así hay más de una causa que pueden aumentar la probabilidad de infertilidad en la sociedad

Causas de la infertilidad

La infertilidad creciente en el mundo, alerta y obliga a los especialistas a estudiar sus potenciales causas y entender cómo se puede afrontar la problemática.

Infertilidad hereditaria 

Entre las diversas causas que pueden desencadenar la esterilidad o la infertilidad, se encuentran las de origen hereditario. Dentro de este espectro, nos topamos con síndromes como el llamado síndrome de X frágil, el cual afecta a un conjunto de genes y se asocia directamente con la infertilidad en mujeres, así como con una disminución en la reserva ovárica y la aparición precoz de la menopausia. 

En el caso de los hombres, este síndrome puede ocasionar complicaciones en el desarrollo neurológico. Es crucial comprender que estas alteraciones requieren de un diagnóstico especializado, el cual se realiza mediante análisis genéticos de sangre. Estos análisis no solo permiten identificar estas anomalías de forma precoz, sino que también posibilitan su estudio en el ámbito familiar, lo cual resulta fundamental para evitar su transmisión a las generaciones futuras.

Contaminación

En lo que respecta a la influencia de la contaminación ambiental en la fertilidad, es importante señalar que, si bien por sí sola puede no ser la causa directa de la infertilidad, sí contribuye significativamente al aumento de los riesgos asociados, así como a la disminución de las tasas de fertilidad y al incremento de los riesgos de aborto.

Existen numerosos productos y sustancias ampliamente conocidos que tienen un impacto directo en la fertilidad, como el tabaco, los pesticidas y ciertos medicamentos considerados de riesgo durante el embarazo. 

Sin embargo, también se ha observado que la contaminación del aire puede generar efectos perjudiciales adicionales, especialmente debido al aumento de compuestos como el monóxido de carbono, así como de partículas nocivas como el dióxido de nitrógeno o el dióxido de sulfuro.

 Disruptores endocrinos: ¿Algunos alimentos pueden perjudicarnos?

Dentro del amplio espectro de contaminantes y factores ambientales, existe una categoría específica que merece nuestra atención: los disruptores endocrinos. Estas son moléculas presentes en materiales comunes, alimentos y productos de uso diario que pueden interferir con la función hormonal y los procesos metabólicos del cuerpo humano.

Los disruptores endocrinos actúan como sustitutos hormonales o envían mensajes incompletos al sistema endocrino, lo que puede desencadenar respuestas hormonales alteradas o incorrectas. En el contexto de la fertilidad, estos disruptores pueden afectar negativamente los procesos de fecundación y fertilidad.

Estas sustancias se encuentran en una variedad de fuentes, desde conservantes en alimentos hasta envases sintéticos y productos de limpieza. También se hallan presentes en pesticidas utilizados en la agricultura, en productos de higiene personal e incluso en filtros solares. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), se estima que existen más de 800 de estas sustancias, muchas de las cuales aún no han sido completamente investigadas. Aunque se han identificado algunos disruptores endocrinos y se han retirado del mercado debido a su efecto nocivo, aún hay muchos en estudio cuyos efectos sobre la fertilidad y la salud reproductiva están por determinarse.

Prevalencia de la infertilidad a nivel mundial

La infertilidad es un desafío que trasciende fronteras y afecta a individuos de todos los ámbitos, sin importar su origen étnico, género o nacionalidad. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), aproximadamente 1 de cada 6 personas a nivel mundial puede enfrentarse a problemas de infertilidad. Estas cifras, basadas en datos recientes presentados por la OMS, revelan que el 17.5% de los adultos podría experimentar dificultades para concebir.

Es importante destacar que la infertilidad no discrimina en función de la raza o el sexo. Sin embargo, es necesario reconocer que en algunos países el registro de casos de infertilidad puede ser limitado, lo que podría subestimar la verdadera magnitud del problema. Además, el acceso a tratamientos efectivos puede variar significativamente de una región a otra, lo que plantea desafíos adicionales para quienes buscan ayuda para superar la infertilidad.

La infertilidad tiene alternativas

Los progresos tecnológicos en el campo de la fertilidad ofrecen a las personas en edad reproductiva soluciones para superar las dificultades para concebir. Hoy en día, disponemos de una amplia gama de técnicas de reproducción asistida que posibilitan la paternidad y maternidad, incluso en casos de infertilidad.

En el ámbito de la medicina reproductiva, los tratamientos de fertilidad se dividen en dos categorías principales, determinadas por el grado de intervención del laboratorio en el proceso.

Tratamientos de baja complejidad

Existen tratamientos de baja complejidad, donde la fecundación ocurre de forma natural en el cuerpo de la mujer. 

En estos casos, se proporciona apoyo para asegurar que todos los factores estén en su nivel óptimo para la concepción. Este tipo de tratamientos pueden incluir el seguimiento de relaciones programadas o el uso de medicación inductora de la ovulación para favorecer la fertilización durante las relaciones en el hogar. 

También se considera de baja complejidad a la inseminación artificial, que implica la introducción de una muestra de semen previamente preparada y optimizada directamente en el útero de la mujer.

Tratamientos de alta complejidad

Los tratamientos de alta complejidad, requieren la intervención del laboratorio y el uso de tecnologías in vitro.

En este grupo de procedimientos, el laboratorio desempeña un papel fundamental en el proceso de fecundación. Para llevar a cabo este tipo de tratamientos de fertilidad, se requiere la extracción de óvulos del cuerpo de la mujer. Estos óvulos son luego preparados cuidadosamente en el laboratorio, al igual que la muestra de semen proporcionada por la pareja o el donante. La fecundación en sí misma se lleva a cabo en un entorno controlado por biólogos especializados en reproducción asistida.

Hay diferentes tipos de Fecundación:

Fecundación in Vitro: En esta técnica se permite que el espermatozoide fecunde por sus propios medios al ovocito, en un ambiente de laboratorio controlado con las condiciones óptimas para el proceso.

Inyección Intracitoplasmática: También conocida como ICSI en este caso el espermatozoide es inyectado artificialmente dentro del ovocito. En este procedimiento se puede alcanzar el éxito reproductivo, incluso si el espermatozoide no tiene sus condiciones morfológicas y motrices óptimas.

Método ROPA: Donde se realiza una Fecundación in Vitro con esperma donado, y un ovocito de la mujer que quiere ser madre biológica. El embrión resultante se implanta en mujer que desea ser madre gestante. Esta técnica se realiza para pareja de mujeres del mismo sexo.

Ovodonación: La Ovodonación presenta una oportunidad invaluable para mujeres que enfrentan dificultades para concebir mediante tratamientos de reproducción asistida con sus propios óvulos. Ya sea debido a problemas de fertilidad o a condiciones fisiológicas particulares, esta técnica ofrece altas tasas de éxito. En este procedimiento, los óvulos de una donante son fertilizados con el esperma del compañero de la receptora o de un donante anónimo. Posteriormente, el embrión resultante se transfiere al útero de la receptora cinco días después de la fertilización.

Retrasar tu maternidad

Preservación de la fertilidad: Por diversos motivos, como el desarrollo personal y profesional, las mujeres deciden a menudo postergar su maternidad. Como ya hemos mencionado la edad, puede ser una causa crucial de la infertilidad. Para este tipo de casos existe la posibilidad de congelar óvulos para su posterior fecundación.

La técnica de vitrificación de óvulos también podría traer muy buenos resultados a pacientes que necesitan someterse a algún tratamiento invasivo que pueda alterar su reserva ovárica, como la quimioterapia, cirugías, etc.

La tecnología del centro de reproducción asistida WeFIV

En nuestro centro de fertilidad, nos enorgullecemos de contar con la más avanzada  tecnología en materia de medicina reproductiva, equiparables a los de cualquier centro de reproducción asistida en países desarrollados. Poseemos equipos de última generación para llevar a cabo procedimientos como ICSI, así como tecnología de punta para la selección embrionaria, como el Time Lapse o el EmbryoScope, que garantizan resultados óptimos. Además, disponemos de los mejores incubadores para asegurar un ambiente ideal para el desarrollo embrionario.

La tecnología con la que trabajamos se complementa con herramientas de inteligencia artificial, como Violet o Magenta, que nos permiten evaluar la calidad de los ovocitos tanto para su preservación como para su uso en tratamientos de Fertilización in Vitro. Asimismo, ofrecemos todas las técnicas de diagnóstico preimplantacional, desde el screening de aneuploidías cromosómicas hasta la detección de enfermedades genéticas específicas, como la Fibrosis Quística y otras patologías relacionadas con mutaciones genéticas.

Se puede estudiar al embrión genéticamente antes de transferirlo para asegurarnos que no tenga ninguna patología cromosómica, como el Síndrome de Down, o algunas otras que puedan causar abortos o que puedan retrasar la implantación o el momento de la concepción.Nos explica la Dra. Doris Raso

Recientemente, hemos incorporado a nuestra clínica el innovador sistema de seguimiento del material biológico, conocido como Gidget. Este sistema, basado en tecnología de vanguardia, permite un control electrónico y una fiscalización de datos sin precedentes, asegurando la máxima confiabilidad y precisión en el manejo de muestras de semen, óvulos y embriones. Con el Gidget, podemos garantizar un seguimiento en tiempo real y reducir al mínimo cualquier margen de error que pueda surgir en el laboratorio.

El Futuro de la reproducción asistida

A medida que avanzamos hacia el futuro, los laboratorios de reproducción asistida se enfrentan a desafíos cada vez más innovadores. La automatización se ha convertido en una pieza fundamental en este proceso, hoy se desarrollan equipos que se asemejan a robots capaces de realizar la fertilización de embriones de manera totalmente automatizada, e incluso llevar a cabo biopsias o la congelación de ovocitos.

Gracias a los avances tecnológicos se está revolucionando la forma en que se llevan a cabo los procedimientos de fertilización asistida, eliminando la dependencia del factor humano y aumentando la precisión y eficiencia de los resultados. Las investigaciones y tecnologías emergentes se centran en reducir al máximo cualquier margen de error que pueda surgir, mejorando constantemente con la incorporación de herramientas tecnológicas de vanguardia.

Dra. Doris Raso

Medicina Reproductiva
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