Pólipos uterinos: qué son, causas, síntomas, tratamientos y más 

Los pólipos uterinos son una condición que muchas mujeres enfrentan en algún momento de sus vidas. Por eso, a menudo, surgen preguntas acerca de qué son exactamente, cómo afectan la salud reproductiva y qué opciones de tratamiento existen. 

En WeFIV, entendemos la importancia de estar bien informada sobre estos temas, especialmente si estás considerando o atravesando tratamientos de reproducción asistida. Acá te traemos toda la información que necesitás sobre pólipos uterinos y fertilidad. 

¿Qué son los pólipos uterinos? 

El pólipo uterino, también llamado pólipo endometrial, es un crecimiento anormal que aparece en el revestimiento interno del útero y que emerge del tejido endometrial.

Este tejido tiene un rol fundamental en la salud reproductiva, ya que se engrosa mensualmente en preparación para un posible embarazo y se desprende durante la menstruación en caso de que no haya fecundación.

Aunque suena preocupante, la mayoría de los pólipos son benignos.  “Los pólipos uterinos son tumores. Y la palabra tumor en medicina no necesariamente tiene una connotación maligna; se refiere a crecimiento de alguna estructura más allá de lo esperable”, explica la  Dra. Sara Varela, especialista en Medicina Reproductiva.

No obstante, para tomar decisiones sobre los pólipos uterinos y su tratamiento, es fundamental conocer sus causas y síntomas. Además, estos pueden variar en tamaño, desde unos pocos milímetros hasta varios centímetros, y pueden ser solitarios o múltiples en número. 

Tipos de pólipos 

Los tipos de pólipos endometriales más comunes son:

  • Pólipos pediculados. Se caracterizan por tener una especie de “tallo” o pedículo que los conecta con la pared uterina. Son como una especie de bola que cuelga dentro del útero, lo cual a veces facilita su visualización durante los exámenes.
  • Pólipos sésiles. A diferencia de los pediculados, estos se adhieren directamente a la pared del útero sin un “tallo”. Suelen tener una base más ancha y pueden cubrir una mayor superficie del endometrio.
  • Pólipos funcionales. Estos están íntimamente ligados a los niveles hormonales, particularmente al estrógeno. Su tamaño puede variar dependiendo de los cambios hormonales, especialmente durante el ciclo menstrual.
  • Pólipos adenomatosos. Son menos comunes y tienen una mayor probabilidad de ser precancerosos. Estos pólipos están compuestos principalmente de tejido glandular.
  • Pólipos fibrosos. Están formados en su mayoría por tejido fibroso. Son más densos y firmes en comparación con otros tipos de pólipos.

Cada tipo de pólipo tiene características particulares, que influyen en su tratamiento y manejo. Es importante que, ante cualquier sospecha o sintomatología, consultes con un especialista para un diagnóstico adecuado.

Síntomas 

Como señala la doctora Varela,  los síntomas pueden ir desde ninguno hasta alteraciones del ciclo como menstruaciones impredecibles o dolorosas. Los más comunes son:

  • Menstruaciones irregulares: puede manifestarse como ciclos menstruales que son irregulares o más cortos de lo habitual.
  • Sangrado o manchado entre menstruaciones: conocido también como spotting, este síntoma puede ser una señal de la presencia de pólipos.
  • Dificultades con la fertilidad: en algunos casos, los pólipos pueden ser una causa subyacente de problemas de fertilidad.

Diagnóstico

El diagnóstico de los pólipos uterinos es un proceso que requiere atención y precisión. “Se hace por ecografía, pudiendo repetirse en días determinados del ciclo para mejor visualización, o a simple vista cuando está a nivel del cuello uterino o se protruye a través de él”, explica la especialista.

Para examinar y verificar la salud del cuello uterino también se lleva a cabo un procedimiento denominado histeroscopia. Este consiste en introducir en la paciente un tubo (histeroscopio) con una cámara que envía a una pantalla imágenes del útero. 

Vale mencionar que el equipo médico de WeFIV cuenta con profesionales altamente calificados y especialistas en la realización de histeroscopias, como lo son el doctor Jorge Barattini y la doctora Tania Mielnikowicz.

Tratamiento

El tratamiento de los pólipos uterinos varía según el tamaño, número y los síntomas que presentan. La doctora Sara Varela señala que siempre se recomienda el tratamiento quirúrgico con posterior estudio anatomopatológico.

Este enfoque implica la extirpación de los pólipos, generalmente a través de una histeroscopia, un procedimiento mínimamente invasivo que permite al médico visualizar dichos tumores y removerlos.

Posteriormente, se hace un estudio anatomopatológico de los pólipos extirpados para descartar la presencia de células cancerosas. Aunque la mayoría de los pólipos son benignos, es crucial realizar este análisis para asegurar un tratamiento adecuado y prevenir complicaciones futuras. 

Adicionalmente, para aquellas mujeres que buscan tratamiento para la fertilidad, la eliminación de pólipos puede mejorar significativamente las posibilidades de éxito.

¿Se pueden prevenir los pólipos uterinos?

La prevención de los pólipos uterinos es un tema que genera mucho interés, especialmente entre aquellas que sueñan con tener hijos o están considerando esta posibilidad. 

Aunque no existe una manera segura de prevenirlos, hay ciertas medidas que pueden ayudar a reducir el riesgo. Por ejemplo, una alimentación equilibrada y el mantenimiento de un peso saludable son factores importantes, ya que el exceso de peso puede influir en los niveles hormonales, aumentando el riesgo de desarrollar pólipos. 

Además, realizar chequeos ginecológicos regulares es esencial para detectar a tiempo cualquier cambio en el útero.

¿Los pólipos uterinos afectan la fertilidad?

La Dra. Sara Varela manifiesta que, al afectar el endometrio, los pólipos uterinos pueden  ser causa de infertilidad y/o impedir una implantación. Esto significa que la presencia de pólipos puede dificultar que el embrión se implante en el útero, un paso esencial para un embarazo exitoso.

Es importante destacar que el tratamiento adecuado de los pólipos puede mejorar significativamente las posibilidades de concebir.

En muchos casos, la extirpación de los pólipos restaura la capacidad del útero para albergar un embarazo, lo que es especialmente relevante para aquellas mujeres ven en los tratamientos de reproducción asistida una gran alternativa para cumplir su sueño de maternidad.

Pólipos endometriales y reproducción asistida

Aunque los pólipos por sí solos no son un impedimento para la reproducción, su presencia puede complicar el proceso.

En el caso de los tratamientos de reproducción asistida, es fundamental tratar los pólipos antes de proceder. Esta intervención aumenta las posibilidades de que el tratamiento de fertilidad sea exitoso, ya que un útero sin pólipos ofrece un ambiente más favorable para la implantación del embrión.

La combinación de un tratamiento adecuado para los pólipos y las técnicas avanzadas de reproducción asistida disponibles en WeFIV puede ofrecer esperanza a muchas mujeres que desean ser madres. Cada caso es único, y nuestros especialistas están preparados para brindar una atención personalizada y empática a cada paciente.

Los pólipos uterinos representan un desafío que muchas mujeres enfrentan en su camino hacia la maternidad. En WeFIV, comprendemos profundamente las inquietudes y dudas que pueden surgir en torno a este tema. Nuestro compromiso es brindar información clara, apoyo y las mejores opciones de tratamiento de reproducción asistida para cada una de nuestras pacientes.

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